Dewo19
RSUD Tugurejo
Booking
Informasi
Deteksi Awal Covid-19
Informasi Covid-19
Pemeriksaan Covid-19
Login
Form Survei
×
Bantu kami untuk menjadi lebih baik, dengan mengisi survey di bawah ini
Link survei disini ...
Deteksi awal Covid-19 RSUD Tugurejo, ketahuilah status covid anda saat ini !!!
Dengan BERANI & JUJUR anda telah menyelamatkan tenaga kesehatan dan keluarga kami di rumah, serta penduduk Indonesia.
" Bersama Lawan Corona "
Data Diri
No KTP :
(* Silahkan cari atau isi secara manual )
Cari
Nama :
Tanggal Lahir:
Provinsi :
Kota :
Kelurahan :
Kecamatan :
No Telp :
Alamat :
RT :
RW :
Gejala
APAKAH ANDA DEMAM > 38 C/ RIWAYAT DEMAN < 14 HARI ?
Ya
Tidak
APAKAH ANDA BATUK/PILEK/NYERI TENGGOROK ?
Ya
Tidak
APAKAH ANDA SESAK NAPAS/PNEUMONIA RINGAN HINGGA BERAT ?
Ya
Tidak
ANDA MEMPUNYAI RIWAYAT PENYAKIT SEBELUMNYA SEPERTI ASMA, JANTUNG, HIPERTENSI,KENCING MANIS,HIV,GINJAL?
Ya
Tidak
Riwayat
APAKAH ANDA ADA RIWAYAT KONTAK DENGAN PASIEN POSITIF COVID 19 ? (KASUS KONFIRMASI)
Ya
Tidak
APAKAH ANDA ADA RIWAYAT PERJALANAN KE LUAR/DALAM NEGERI/TINGGAL DI DAERAH YANG MERUPAKAN TRANSMISI LOKAL/ZONA BERSTATUS COVID19 ? KE LUAR NEGERI (KoreaSelatan, Iran, Jepang, Singapura, Hongkong, Bahrain, Kuwait, Thailan,Taiwan, Malaysia, United Arab Emirates, Irak, Vietnam, Israel, Macau, Lebanon, Oman, Pakistan, Qatar, India, Filifina, Afganistan, Nepal, Cambodiua, Srilanka Dll) KE DALAM NEGERI (Jakarta, Bandung, Yogyakarta, Solo, Semarang, Denpasar/Bali, Bogor, Tangerang, Manado, Pontianak, Dll)
Ya
Tidak
APAKAH ANDA PERNAH MENJALANI SWAB DAN DI DIAGNOSA DENGAN COVID 19 POSITIF ?
Ya
Tidak
Nama :
---
Alamat :
---
No. Telp :
---
Terimakasih telah membantu
rstugurejo.jatengprov.go.id
untuk mendata
Sebelumnya
Selanjutnya